Kaschin－Beck大骨节病是一种地方性变形性骨关节病，中国国内又叫矮人病、算盘珠病等，国际医学界称本病为Kaschin－Beck病。大骨节病在国外主要分布于西伯利亚东部和朝鲜北部，在中国分布范围大，从东北到西南的广大地区均有报道，主要发生于黑、吉、辽、陕、晋等省，多分布于山区和半山区，平原少见。
一、大骨节病的原因
本病在各个年龄组都有发生，但多发于儿童和青少年，成人很少发病，无明显的性别差异。本病常常多发性、对称性侵犯软骨内成骨型骨骼；导致软骨内成骨障碍、管状骨变短和继发的变形性关节病。临床表现为关节疼痛、增粗变形，肌肉萎缩，运动障碍。
病因至今不完全清楚。在本病流行区，土壤、粮食和人发中偏低的硒含量与病情有非常明显的负相夫系。水中腐殖酸总量和腐殖酸（－OH）与病情有非常明显的正相关系。大骨节病区饮水中微量元素不足、过剩和失衡可能是引起营养不良性改变的因素。此外，采用“吃粮、改水、讲卫生”预防大骨节病已取得良好效果。本病发病年龄较小，一般为3-15岁儿童，手、足和踝部发病率高。
1.症状
本病常在不知不觉中起病，病人初期可能自觉缺乏，四肢无力，皮肤感觉异常（如有蚁走感、麻木感等），肌肉酸麻、疼痛等。这些症状常常不衡定，不明显。其主要的、典型的临床表现都与骨软骨损害和关节功能状态密切相关。
2.后期表现
⑴、关节增粗
⑵、关节活动障碍
⑶、关节磨擦音
⑷、关节游离体
⑸、骨骼肌萎缩
⑹、短指（趾）畸形
⑺、短肢畸形，身材矮小
二、鉴别诊断
常见的是老年退行性骨关节病、骨关节炎、类风湿关节炎、骨质疏松、软骨发育不全，如呆小症等。类风湿关节炎X线表现以关节破坏为主，增生轻微。大骨节病则关节面增生明显。
三、大骨节的治疗
治疗大骨节病的方法有药物治疗、手术治疗和物理治疗，目的是缓解症状、延缓和阻止疾病发展，促进骨质修复和改善关节的功能。
1.药物治疗
①非甾体抗炎药对症治疗。
②氨基葡萄糖既可以止痛，又有利于软骨的修复。
③硫酸软骨素可以保护软骨。
④膝关节内注射透明质酸钠，可以缓解关节痛。
2.手术治疗
发生严重畸形，影响日常生活时，可采取手术治疗，手术可改善关节的功能。常用的手术方法有：关节清理术、截骨术和关节置换术等。
3.物理治疗
疾病早期配合物理治疗可以缓解疼痛，改善肢体的血液循环，延缓病情的发展。
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